治療腰痛可選擇的口服止痛藥有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊、氨酚待因片、鹽酸曲馬多緩釋片等,具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1. 布洛芬緩釋膠囊:這是一種常見(jiàn)的非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制環(huán)氧化酶的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受。它能有效緩解輕至中度的腰痛,在臨床上應(yīng)用廣泛,安全性較高。
2. 雙氯芬酸鈉腸溶片:同樣屬于非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱的作用。其作用機(jī)制與布洛芬類似,但在止痛效果上可能更具針對(duì)性,對(duì)于因勞損、炎癥等引起的腰痛有較好的療效。
3. 塞來(lái)昔布膠囊:作為一種新型的非甾體抗炎藥,它對(duì)環(huán)氧化酶-2有高度的選擇性抑制作用,能在發(fā)揮止痛作用的同時(shí),減少對(duì)胃腸道的刺激。適用于多種原因?qū)е碌难?,尤其適合那些胃腸道功能較弱但又需要止痛的患者。
4. 氨酚待因片:是由對(duì)乙酰氨基酚和磷酸可待因組成的復(fù)方制劑。對(duì)乙酰氨基酚通過(guò)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素PGE1的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,引起出汗以達(dá)到解熱作用,同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果;磷酸可待因能直接抑制延腦的咳嗽中樞,止咳作用迅速而強(qiáng)大。二者結(jié)合,可有效緩解中度疼痛。
5. 鹽酸曲馬多緩釋片:主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)與疼痛相關(guān)的特異性受體,無(wú)致平滑肌痙攣和明顯呼吸抑制作用,鎮(zhèn)痛作用可維持12小時(shí)。適用于中重度急慢性疼痛,對(duì)于一些較為頑固的腰痛有較好的緩解效果。
在使用這些止痛藥時(shí),要注意不能自行隨意增減藥量或停藥。同時(shí),部分藥物可能會(huì)有一定的副作用,比如胃腸道不適、頭暈等。如果在用藥過(guò)程中出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。腰痛的原因復(fù)雜多樣,止痛藥只能緩解癥狀,若腰痛持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療 。