冠心病在藥物治療效果不佳、冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄、急性心肌梗死、冠狀動(dòng)脈夾層、冠狀動(dòng)脈痙攣等情況下需要放支架。
1. 藥物治療效果不佳:當(dāng)通過規(guī)范的藥物治療,如使用抗心絞痛、抗血小板等藥物后,患者仍頻繁發(fā)作心絞痛,癥狀難以有效控制,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí),可能需要考慮支架植入,以改善心肌供血,緩解癥狀。
2. 冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄:冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄程度超過75%,且病變血管供應(yīng)較大范圍的心肌,這種嚴(yán)重狹窄會(huì)顯著影響心肌血液灌注,增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)放支架可撐開狹窄血管,恢復(fù)血流。
3. 急性心肌梗死:在急性心肌梗死發(fā)生時(shí),盡早開通梗死相關(guān)血管是關(guān)鍵。支架植入能快速恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流,挽救瀕死心肌,減少心肌壞死面積,改善患者預(yù)后。
4. 冠狀動(dòng)脈夾層:冠狀動(dòng)脈夾層可導(dǎo)致血管腔狹窄或堵塞,引起心肌缺血。若病情嚴(yán)重,藥物治療難以解決問題,支架植入可穩(wěn)定夾層,恢復(fù)血管通暢。
5. 冠狀動(dòng)脈痙攣:對(duì)于頻繁發(fā)作且藥物治療無效的嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈痙攣患者,支架植入可機(jī)械性支撐血管,防止血管持續(xù)痙攣,保障心肌正常供血。
冠心病患者若面臨放支架的情況,術(shù)后要注意保持健康的生活方式,包括規(guī)律作息、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)等。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐按時(shí)服藥,定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)心臟功能和各項(xiàng)指標(biāo)變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題,維護(hù)心臟健康。