冠心病在藥物治療效果不佳、冠狀動脈多支病變、左主干病變、心肌梗死后并發(fā)癥、冠狀動脈慢性完全閉塞病變等情況下可做搭橋手術(shù)。
1. 藥物治療效果不佳:當(dāng)通過規(guī)范的藥物治療,如使用抗心絞痛藥物、調(diào)脂藥物等,仍頻繁發(fā)作心絞痛,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,且經(jīng)評估藥物難以有效改善心肌缺血狀況時,需考慮搭橋手術(shù),以重建血流通道,緩解癥狀。
2. 冠狀動脈多支病變:若冠狀動脈存在多支血管嚴(yán)重狹窄或阻塞,病變范圍廣泛,介入治療難以完全處理,搭橋手術(shù)可繞過病變血管,為心肌提供充足血液,改善心臟功能。
3. 左主干病變:左主干負(fù)責(zé)為大部分心肌供血,一旦發(fā)生嚴(yán)重狹窄或堵塞,風(fēng)險極高。搭橋手術(shù)能迅速恢復(fù)左主干供血,降低猝死等嚴(yán)重風(fēng)險,保障心臟正常運作。
4. 心肌梗死后并發(fā)癥:心肌梗死后若出現(xiàn)室壁瘤、心臟破裂、乳頭肌功能失調(diào)等嚴(yán)重并發(fā)癥,影響心臟結(jié)構(gòu)和功能,搭橋手術(shù)聯(lián)合其他修復(fù)手術(shù),有助于改善心臟功能,提高患者生存率。
5. 冠狀動脈慢性完全閉塞病變:對于慢性完全閉塞的冠狀動脈,介入治療無法開通時,搭橋手術(shù)可開辟新的血流路徑,恢復(fù)心肌灌注,挽救存活心肌。
冠心病患者術(shù)后要保持健康的生活方式,飲食上遵循低鹽、低脂原則,戒煙限酒,適度進(jìn)行康復(fù)運動,保證充足睡眠。同時,嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐規(guī)律服藥,定期復(fù)查各項指標(biāo),以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案,提高生活質(zhì)量,延長壽命。