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再生障礙性貧血的早期診斷與治療

更新時間:2025-06-04 16:54:31

再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染綜合征。早期診斷和治療對于提高患者的生存率和生活質量至關重要。

再生障礙性貧血的早期診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、血常規(guī)檢查和骨髓穿刺等檢查手段?;颊叱3霈F(xiàn)進行性加重的貧血、反復感染和不同程度的出血癥狀。血常規(guī)檢查顯示全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞絕對值減少。骨髓穿刺檢查可見骨髓增生減低或重度減低,造血細胞減少,非造血細胞比例增高。如果出現(xiàn)上述癥狀和檢查結果,應高度懷疑再生障礙性貧血,并及時進行進一步的檢查和診斷。

再生障礙性貧血的治療方法主要包括支持治療和針對發(fā)病機制的治療。支持治療主要是預防和治療感染、糾正貧血和控制出血。對于病情較重的患者,可能需要輸注紅細胞、血小板和粒細胞等。針對發(fā)病機制的治療主要包括免疫抑制治療和促造血治療。免疫抑制治療常用的藥物有抗胸腺細胞球蛋白、環(huán)孢素等。促造血治療常用的藥物有雄激素、造血生長因子等。對于年齡較輕、無合適供者的重型再生障礙性貧血患者,異基因造血干細胞移植也是一種有效的治療方法。

再生障礙性貧血患者在治療過程中,應注意休息,避免勞累和感染。飲食應營養(yǎng)均衡,多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查血常規(guī)、肝腎功能等,以便及時調整治療方案。如果出現(xiàn)發(fā)熱、出血等異常情況,應及時就醫(yī)。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學第三醫(yī)院

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