男，55歲，2011年前心臟支架3個(gè)

      病情分析：
      腳踩棉花感，這個(gè)比較有特征，考點(diǎn)頸椎病引起，從提供的情況來(lái)看，有眩暈、嘔吐癥狀，也支持頸椎病，頸部血管超聲證明有狹窄，說(shuō)明受壓了，基本可以確診。治療方面，以擴(kuò)張血管為主，藥物治療效不佳時(shí)，可考慮手術(shù)解除壓迫。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1、對(duì)于心臟支架術(shù)后的用藥，第一年阿斯匹靈與玻立維聯(lián)合雙抗，第二年后單用阿斯壓靈即可，但每年聯(lián)用一月。倍他樂(lè)克不能少，目標(biāo)劑量是將心率控制在55-60次。2、關(guān)于調(diào)脂的藥物，這個(gè)不能少，一是調(diào)節(jié)血脂、二是穩(wěn)定斑塊、三是抗炎，目前膽固醇己達(dá)標(biāo)，停他汀，用力平之。3、血糖可繼續(xù)用二甲雙胍控制。
      

      病情分析：
      這種頭暈是腦動(dòng)脈硬化癥導(dǎo)致的供血不足引起的，高血壓病，高脂血癥，糖尿病導(dǎo)致的腦動(dòng)脈硬化癥
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      所以這些高血壓病，高脂血癥，糖尿病是需要控制的，血脂升高的甘油三酯，可以吃點(diǎn)血脂康或者吉非羅齊就可以控制，立普妥不要吃，這個(gè)針對(duì)膽固醇效果好，
      以上是對(duì)“男，55歲，2011年前心臟支架3個(gè)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好！根據(jù)你的病情介紹分析，原有冠心病，上了血管支架。各項(xiàng)檢查說(shuō)明血管病變明顯，且有血糖、血脂增高的情況。雖然在做二級(jí)預(yù)防，但血脂下降不明顯。立普妥主要是降膽固醇效果好，建議你可以換藥試試，換非諾貝特試試，該藥降綜合血脂各項(xiàng)均有效果。
      

      病情分析：
      癥狀特點(diǎn)，屬于椎基底動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn)，目前有血管狹窄和腔隙性腦梗塞，并且血糖也偏高，這都是構(gòu)成的供血不足的原因，
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      目前你講的，甘油三酯和膽固醇，這不一定是主要原因，單純的降低甘油三酯可以服用氯貝丁酯或者煙酸片，平時(shí)主要是改善腦血液循環(huán)，
      

      病情分析：
      你好：
      從你述說(shuō)的情況，分析；
      對(duì)于”突然眩暈，嘔吐，腳踩棉花“多是腦部突然供血不促導(dǎo)致”頸椎有血管狹窄，多發(fā)性腔隙性腦梗賽“。
      對(duì)于你應(yīng)用的藥，一是考慮心臟支架后期用藥，二是考慮糖尿病藥，三是腦部供血不足的用藥。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你的用藥是沒(méi)有問(wèn)題的，力平之會(huì)與立普妥起反應(yīng)那就停用。
      對(duì)于甘油三酯降不下來(lái)，考慮通過(guò)食物調(diào)理糾正。
      

      病情分析：
      你好，你目前用的藥物是對(duì)的，但是你這個(gè)情況的甘油三酯如果還是很高的話，那你這個(gè)立普妥需要加量？我不知道你現(xiàn)在吃了多少？
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      本來(lái)看了你這個(gè)也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，因?yàn)樾哪X血管疾病，對(duì)你來(lái)說(shuō)就是一個(gè)高發(fā)的一個(gè)疾病，很有可能會(huì)導(dǎo)致以后的加重，都說(shuō)目前吃藥的醫(yī)生給你開(kāi)的藥物都是需要長(zhǎng)期服用，而且需要定期復(fù)查。同時(shí)也要控制飲食，低鹽低脂飲食，還要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，也很重要，戒煙戒酒。
      
      以上是對(duì)“男，55歲，2011年前心臟支架3個(gè)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好，從你描述的情況來(lái)看，您服用的藥基本上是沒(méi)有問(wèn)題的，可以長(zhǎng)期服用阿司匹林以及波立維，同時(shí)建議長(zhǎng)期服用阿托伐他汀進(jìn)行治療！如果有癥狀，可以服用一些擴(kuò)張冠脈如消心痛等藥物治療。
      

      病情分析：
      根據(jù)你所描述的情況，心腦血管動(dòng)脈硬化，冠心病支架置入，高血脂（甘油三酯高），2型糖尿病集中于一體。2017年10月突然的眩瞎、嘔吐、腳踩棉花感應(yīng)當(dāng)是椎動(dòng)脈系統(tǒng)的短暫腦缺血發(fā)作。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      針對(duì)你的病情，目前的最佳方案是控制血壓、調(diào)脂、抗血小板和控制血糖，同時(shí)實(shí)施嚴(yán)格的低鹽低糖膳食結(jié)構(gòu)。二甲雙胍、波立維、拜阿司匹靈、貝它樂(lè)克可繼續(xù)服用，針對(duì)甘油三酯高可服用力平之，立普妥與力平之不可同用！可根據(jù)血脂分析結(jié)果決定用哪種，一般來(lái)講，降膽固醇藥優(yōu)先用！立普妥為降膽固醇藥，但現(xiàn)在你的膽固醇已經(jīng)正常，可暫不用藥。故建議你服用力平之。嚴(yán)密的血壓、血糖、血脂監(jiān)測(cè)比服藥治療更為重要，故必須遵醫(yī)囑定期檢查。目前你還可以聯(lián)合中醫(yī)辨證調(diào)理來(lái)消除腦血管病的威脅。