焦慮障礙 未特指的是什么意思？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_563150

  , 焦慮障礙 未特指的是什么意思？就是焦慮癥嘛

• 高守東

  你好，這種情況多長(zhǎng)時(shí)間了？

• 高守東

  就是指未特定的焦慮障礙

• 高守東

  通常所說(shuō)的焦慮癥，可以分為廣泛性焦慮障礙和驚恐障礙，我國(guó)使用的中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版當(dāng)中，把這個(gè)焦慮癥歸為神經(jīng)癥的范疇，這個(gè)分類系統(tǒng)中神經(jīng)癥還包括了恐懼癥，場(chǎng)所恐懼、社交恐懼、特殊恐懼、強(qiáng)迫癥、急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等等，目前世界上常用的精神疾病分類系統(tǒng)，還有這個(gè)國(guó)際疾病分類第十版我們稱ICD-10，或者是精神疾病。美國(guó)的精神疾病診斷，與這個(gè)統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第五版，ICD-10當(dāng)中焦慮障礙為恐懼性焦慮障礙，和其他的焦慮癥。 恐懼性焦慮障礙包括了場(chǎng)所恐懼、社交恐懼、特定恐懼、其他恐懼性焦慮障礙和未特定的恐懼性焦慮障礙。其他焦慮障礙包括了驚恐障礙，廣泛性焦慮障礙，其他混合性焦慮障礙，其他特定的焦慮障礙，焦慮障礙未特定等等，而這個(gè)美國(guó)的診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中啊，焦慮障礙包括了不帶場(chǎng)合的恐懼的焦慮驚恐障礙，，沒(méi)有驚恐障礙病史的場(chǎng)所恐懼，特殊恐懼癥，廣泛性恐懼癥，就是焦慮障礙強(qiáng)迫障礙，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，急性應(yīng)激障礙，軀體疾病所致焦慮癥，物質(zhì)所致焦慮障礙。

• ask_563150

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_563150

  黛力新這個(gè)藥吃了會(huì)有依賴作用嗎

• 高守東

  這種藥是不能長(zhǎng)期服用的。因?yàn)檫@個(gè)藥物成癮性比較大的，長(zhǎng)期服藥很容易成癮的。如果是焦慮癥的話，建議你換用其他成癮性比較小，或者沒(méi)有成癮性的抗焦慮藥物進(jìn)行治療。平時(shí)的話，多注意休息，放寬心態(tài)，及時(shí)排解不良的情緒。

• ask_563150

  還有其他什么藥副作用小啊

• 高守東

  強(qiáng)迫癥的發(fā)病機(jī)制目前仍不明確，研究顯示強(qiáng)迫癥的發(fā)病與大腦中多巴胺和5-羥色胺功能異常有關(guān)。臨床上用來(lái)治療強(qiáng)迫癥的藥物均為抗抑郁藥物，主要針對(duì)大腦中5-羥色胺系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)。目前公認(rèn)有效的藥物為：三環(huán)類抗抑郁藥如米氮平等。長(zhǎng)期以來(lái)氯米帕明是治療強(qiáng)迫癥的一線用藥，由于氯米帕明副作用較大，目前應(yīng)用較少，SSRI類藥物已成為治療強(qiáng)迫癥的主流，效果基本與氯米帕明相當(dāng)，且方便、安全，副作用較少。服用劑量的大小要結(jié)合患者的耐受程度及藥物的安全性等，一般來(lái)說(shuō)，藥物治療強(qiáng)迫癥的目標(biāo)劑量比治療抑郁癥的目標(biāo)劑量要高。對(duì)伴有嚴(yán)重焦慮情緒者可合并苯二氮卓類藥物;對(duì)難治性強(qiáng)迫癥，可合用小劑量非典型抗精神病藥物如喹硫平，阿立哌唑等聯(lián)合治療以提高療效。

• 高守東

  藥物治療焦慮癥，部分藥物起效快，部分藥物要一周后才生效?；颊咴谟盟幒?，需觀察4-8周，查看藥物療效，如癥狀是否緩解，藥效是否達(dá)到高峰等。對(duì)于不同人群，具體用藥存在差異。對(duì)于老年患者一般選用副作用較小、及對(duì)心臟及血糖等影響較小的藥物。例如糖尿病患者，盡量減少應(yīng)用米氮平、奧氮平這類藥物；對(duì)于年輕患者，不同癥狀選用不同藥物，例如患者伴有疼痛癥狀時(shí)，可選擇度洛西汀等藥物；對(duì)于患兒，用藥需要慎重。

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容