我08年車禍,導(dǎo)致右小腿前后肌肉幾乎都沒(méi)有了,現(xiàn)在我的右腳前半部分下垂嚴(yán)重踮腳,腳跟落不下去.大概有8到10公分左右……我該怎么辦才
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我08年車禍,導(dǎo)致右小腿前后肌肉幾乎都沒(méi)有了,現(xiàn)在我的右腳前半部分下垂嚴(yán)重踮腳,腳跟落不下去.大概有8到10公分左右……我該怎么辦才好?
馮孟明
您好,現(xiàn)在的情況應(yīng)該是肌腱攣縮引起的
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一直都落不下去
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前面根本就沒(méi)有肌肉了往起拉的功能失去了,我的意思是怎么處理下能好點(diǎn),起碼走路能能好一點(diǎn)
馮孟明
是,我知道,您小腿后側(cè)的肌肉還剩多少??
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一點(diǎn)點(diǎn)而已后面
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前面幾乎沒(méi)有了
馮孟明
是,您的垂足是因?yàn)轭i前肌肌肉少,功能不行了,如果脛后肌還存在一部分的話,可以嘗試用脛后肌代替部分頸前肌肌力
馮孟明
做肌肉轉(zhuǎn)位
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哦成功率高嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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前后
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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你看我照片現(xiàn)在就是這樣子有8年了
馮孟明
要看肌肉的情況,和肌肉力量情況,這個(gè)需要對(duì)您進(jìn)行查體,我是給您一些建議,就是如果是跟腱攣縮引起的,可以做z字延長(zhǎng),頸前肌引起的,做我說(shuō)的肌腱轉(zhuǎn)位
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轉(zhuǎn)位的話……只能用同一支腿上的肌肉嗎
馮孟明
對(duì)
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除了這總方式還有別的什么方式?jīng)]有
馮孟明
最后不行就是做關(guān)節(jié)融合,但我覺(jué)得還不至于
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關(guān)節(jié)融合是什么意思?
馮孟明
就是把關(guān)節(jié)固定到一個(gè)位置不能活動(dòng)
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那樣子走路有什么變化?
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哥我感覺(jué)轉(zhuǎn)位肌肉是不可能了,因?yàn)槲伊私庾约旱耐?,如果說(shuō)是固定一個(gè)位置的話,走路會(huì)有什么變化?是做這個(gè)固定位置好,還是換個(gè)假腳好一點(diǎn)?
馮孟明
腳就在90度姿勢(shì)一點(diǎn)也動(dòng)不了,這樣解決了垂足,但踝關(guān)節(jié)活動(dòng)徹底沒(méi)有了
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我現(xiàn)在也是沒(méi)有的
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垂直了應(yīng)該會(huì)比我現(xiàn)在要好得多
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是吧
馮孟明
以后抬腳靠大腿和膝關(guān)節(jié)代償了,能理解嗎?
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嗯嗯
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我現(xiàn)在是腳趾頭那里代替的
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可難受了我都堅(jiān)持了8尿了
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年
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看大腿和膝關(guān)節(jié)代償,那樣子走路會(huì)比我現(xiàn)在要好很多吧
馮孟明
是,所以我覺(jué)得如果不能用軟組織平衡解決,融合也是一個(gè)辦法,就徹底融合到90度,這樣腳是正常著地的,只是不能動(dòng),抬起來(lái)要靠大腿和膝蓋
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哦
馮孟明
我不知道您現(xiàn)在走路什么樣,您可以和您的主管醫(yī)生交流,我這里就是給您一個(gè)建議
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我沒(méi)有主管醫(yī)生
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我就是想找個(gè)醫(yī)院做一下
馮孟明
在廣州對(duì)吧
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我現(xiàn)在的鞋子是內(nèi)增高的走起路來(lái)總是往外歪靠腳趾頭那里回彎
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嗯嗯是的
馮孟明
您可以到省人民醫(yī)院,廣州軍區(qū)總醫(yī)院,南方醫(yī)科大學(xué)的第三附屬醫(yī)院去咨詢一下,看您的情況做融合可不可以,但我總覺(jué)得融合了有些過(guò)了
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你的意思是我做轉(zhuǎn)位能好點(diǎn)是嗎
馮孟明
能做轉(zhuǎn)位是最好
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知道了哥
ask_965530
我想也許下這兩種手術(shù)的菲傭分別大概是多少……因?yàn)槲乙恢痹诖驽X就是為了夢(mèng)做個(gè)手術(shù)改變下現(xiàn)狀
ask_965530
我想問(wèn)一下這兩種手術(shù)費(fèi)用大概是多少錢
馮孟明
費(fèi)用都不太貴,單純肌腱轉(zhuǎn)位一萬(wàn)以內(nèi)就差不多了,融合的話,兩萬(wàn)以內(nèi),如果做內(nèi)固定還會(huì)貴一些,各醫(yī)院收費(fèi)也不同,有醫(yī)保器械還會(huì)有報(bào)銷
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內(nèi)固定又是什么哪?哥
馮孟明
就是做鋼板之類的
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假腳了嗎
馮孟明
不是假腳,您說(shuō)的假腳是關(guān)節(jié)置換,這個(gè)關(guān)節(jié)置換解決不了您的問(wèn)題,您的肌腱肌肉沒(méi)功能了,關(guān)節(jié)置換后一樣不行
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哦哦
馮孟明
還有問(wèn)題嗎
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那這個(gè)鋼板我沒(méi)有理解哥
ask_965530
你是不是忙了,那就等你不忙的時(shí)候告訴我就好
馮孟明
就是用鋼板或髓內(nèi)釘把您的小腿和踝部固定起來(lái)再植骨,這樣踝關(guān)節(jié)就融合固定了
馮孟明
明白了嗎?
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知道了哥謝謝你哈
馮孟明
這個(gè)內(nèi)固定選擇不同,價(jià)格費(fèi)用就不同了,具體要和給您做手術(shù)的醫(yī)生談了
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好的
馮孟明
再見(jiàn)
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再見(jiàn)和
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