男,36歲。請(qǐng)問(wèn),想排除所有的心臟病冠心病要做哪些檢查
ask_589798
男,36歲。請(qǐng)問(wèn),想排除所有的心臟病冠心病要做哪些檢查,
孟寧
你好,你可以說(shuō)說(shuō)怎樣不舒服嗎
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您好,就是問(wèn)問(wèn)做哪些
ask_589798
心慌氣短胸悶。運(yùn)動(dòng)后也覺(jué)得心慌氣短胸悶胸口疼
孟寧
嗯,先做個(gè)心電圖,如果發(fā)現(xiàn)異常通路或者是供血不足,可以進(jìn)一步做動(dòng)態(tài)心電圖和心肌電生理,心臟彩超,冠脈造影
孟寧
基本就可以把所有的心臟的問(wèn)題弄明白了
ask_589798
做冠脈CT能嗎
孟寧
也可以,不過(guò)要是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,最后還是需要做冠脈造影
ask_589798
做冠脈CT能查出所有心臟病冠心病嗎
孟寧
單純這一個(gè)檢查,查不出來(lái)所有的心臟問(wèn)題。這只是針對(duì)冠脈的
孟寧
心電圖,彩超
ask_589798
查過(guò)心電圖和心臟彩超。
ask_589798
心電圖正常,彩超說(shuō)二尖瓣三尖瓣輕微反流
孟寧
那就可以單做冠脈CT或者造影了。
孟寧
這個(gè)彩超沒(méi)有大問(wèn)題的
ask_589798
輕微反流問(wèn)題大嗎
ask_589798
輕微反流是先天性的還是后天性的。
孟寧
瓣膜沒(méi)有問(wèn)題,就是后天的,這個(gè)情況沒(méi)有問(wèn)題的
ask_589798
會(huì)不會(huì)反流越來(lái)越重
孟寧
這個(gè)情況倒是有可能的
ask_589798
是不是有很多人都有反流的情況
孟寧
是的,好多人都有
ask_589798
反流越來(lái)越重不就完了
孟寧
主要是現(xiàn)在的檢查手段先進(jìn),一點(diǎn)反流就看的很清楚
孟寧
要是都是這個(gè)思維方式,那就有點(diǎn)杞人憂天了
ask_589798
一般反流越來(lái)越重需要多久
ask_589798
怕越來(lái)越重
孟寧
我們的血壓也會(huì)越來(lái)越高,動(dòng)脈硬化會(huì)逐漸增加,心腦腎功能越來(lái)越差,最后都是完了
孟寧
那就從現(xiàn)在開(kāi)始鍛煉身體吧
孟寧
老是擔(dān)心,沒(méi)有行動(dòng),那就是瞎擔(dān)心
ask_589798
鍛煉身體對(duì)反流好嗎
孟寧
能夠改善心肌的收縮功能,增加瓣膜的彈性
孟寧
連接瓣膜的腱索也會(huì)得到鍛煉
孟寧
運(yùn)動(dòng)量要循序漸進(jìn),快慢結(jié)合
ask_589798
有氧運(yùn)動(dòng)嗎
孟寧
嗯
ask_589798
跑步,打球,騎車??
孟寧
運(yùn)動(dòng)形式隨個(gè)人愛(ài)好,沒(méi)必要統(tǒng)一
ask_589798
想知道哪些運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟好,
孟寧
有氧運(yùn)動(dòng),耐力鍛煉相結(jié)合
ask_589798
健身房能去嗎,現(xiàn)在癥狀,血壓也高
孟寧
慢跑,快走,瑜伽,隨個(gè)人愛(ài)好吧
ask_589798
那現(xiàn)在是啥問(wèn)題了。是心臟病嗎
孟寧
不會(huì)的,心電圖,彩超都問(wèn)題不大
ask_589798
冠脈CT也做了,正常
孟寧
你可以先從上面說(shuō)的這些細(xì)節(jié)入手,控制飲食,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),改變思維方式
ask_589798
能排除心臟病冠心病嗎。
孟寧
我考慮還是焦慮為主
孟寧
冠脈CT沒(méi)有問(wèn)題,就可以排除冠心病
ask_589798
癥狀多,就會(huì)想到是心臟病。
孟寧
你的思維模式有問(wèn)題
ask_589798
焦慮導(dǎo)致心臟問(wèn)題和器質(zhì)性心臟病癥狀相同嗎
孟寧
是的,會(huì)伴有各種各樣的軀體障礙
ask_589798
焦慮和神經(jīng)官能癥一樣嗎
孟寧
差不多吧。現(xiàn)在正規(guī)醫(yī)院都沒(méi)有神經(jīng)官能癥的說(shuō)法了,都詳細(xì)分為焦慮癥,抑郁癥這些
ask_589798
那還是心理問(wèn)題對(duì)嗎,導(dǎo)致所有的軀體癥狀
孟寧
你們南京有位這方面的專家
孟寧
是的,可以這樣認(rèn)為
ask_589798
哪位?
孟寧
陶國(guó)泰,陶老師,我們以前聽(tīng)過(guò)這老爺子的講座
ask_589798
哪家醫(yī)院,您知道嗎
孟寧
這個(gè)太具體的情況就不知道了
孟寧
我們只是聽(tīng)過(guò)他的講座
孟寧
你可以***一下
ask_589798
吃焦慮藥還是看心理醫(yī)生
孟寧
先從自身做起,不行就去心理咨詢,再不行就吃藥
ask_589798
輕微反流要吃藥嗎
孟寧
不要單純的認(rèn)為病就需要吃藥
孟寧
不需要
ask_589798
就正常運(yùn)動(dòng)是嗎。
孟寧
嗯
ask_589798
不是心臟病冠心病就放心了,心肌缺血冠脈CT能查出嗎
孟寧
可以的,心肌缺血主要就是心臟冠脈狹窄或者痙攣你做了冠脈CT,沒(méi)有問(wèn)題,就可以放心了
ask_589798
好謝了,打擾,再見(jiàn)
ask_589798
陶教授80-90歲啦
孟寧
是的
ask_589798
估計(jì)不坐診了
孟寧
不過(guò)他現(xiàn)在還在查房
孟寧
還有他的弟子呢
ask_589798
不知道在哪,查不到
孟寧
全國(guó)開(kāi)展神經(jīng)癥的只有陶國(guó)泰和湖南的楊德森做的最好,楊已經(jīng)走了
ask_589798
您在哪
孟寧
我是河北的
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哦,謝了,再見(jiàn)
ask_589798
好
孟寧
那我就關(guān)閉了
ask_589798
嗯
孟寧
再見(jiàn)
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