腰椎疼痛可能是腰部勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎滑脫、強(qiáng)直性脊柱炎等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 腰部勞損：長期彎腰工作、重體力勞動等導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷。治療上，首先要注意休息，避免腰部過度勞累?？蛇M(jìn)行熱敷，用熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。也可進(jìn)行按摩，由專業(yè)人員按摩腰部肌肉，放松緊張肌肉。遵醫(yī)囑用藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、活血止痛膠囊、云南白藥膏。
2. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變、損傷等致髓核突出，壓迫神經(jīng)。治療時，急性期需臥床休息，減少腰部活動。可采用牽引治療，借助器械拉開椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫。遵醫(yī)囑用藥，如甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、布洛芬緩釋膠囊止痛、腰痛寧膠囊消腫止痛。保守治療無效時考慮手術(shù)，如髓核摘除術(shù)。
3. 腰椎骨質(zhì)增生：隨年齡增長，腰椎椎體出現(xiàn)骨質(zhì)增生?？赏ㄟ^針灸刺激穴位，疏通經(jīng)絡(luò)，緩解疼痛。超短波、紅外線等理療也有幫助。遵醫(yī)囑用藥，如抗骨增生片、仙靈骨葆膠囊、洛索洛芬鈉片。若增生嚴(yán)重壓迫神經(jīng)血管，需手術(shù)切除增生組織。
4. 腰椎滑脫：多因先天性發(fā)育不良、外傷等致椎體移位。癥狀較輕時，佩戴腰圍固定腰部，減輕椎體壓力。進(jìn)行康復(fù)鍛煉，如小飛燕、五點支撐法增強(qiáng)腰部肌肉力量。遵醫(yī)囑用藥，如塞來昔布膠囊、骨康膠囊、鹽酸乙哌立松片?；搰?yán)重則需手術(shù)復(fù)位固定。
5. 強(qiáng)直性脊柱炎：自身免疫性疾病累及腰椎。可進(jìn)行熱水浴、溫泉浴等熱療，放松肌肉，減輕疼痛。適當(dāng)運動，如游泳、瑜伽等。遵醫(yī)囑用藥，如柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、艾瑞昔布片。晚期脊柱畸形嚴(yán)重可手術(shù)矯正。
日常要注意保持正確的坐姿和站姿，避免腰部受寒受潮，適度進(jìn)行腰部鍛煉，增強(qiáng)腰部肌肉力量，定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
