膝關節(jié)疼痛僵硬可能是運動損傷、膝關節(jié)退變、滑膜炎、半月板損傷、風濕性關節(jié)炎等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 運動損傷:運動中過度扭轉、碰撞等導致膝關節(jié)周圍肌肉、韌帶拉傷。輕度損傷可通過休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢緩解。遵醫(yī)囑外用云南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、消腫止痛酊,促進恢復。損傷嚴重出現(xiàn)韌帶斷裂等情況,可能需手術修復重建。
2. 膝關節(jié)退變:隨年齡增長,膝關節(jié)軟骨磨損、骨質增生。日常減少膝關節(jié)負重活動,如爬山、上下樓梯??蛇M行熱敷、按摩、理療。遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、仙靈骨葆膠囊,保護軟骨、延緩退變。嚴重時需關節(jié)置換手術。
3. 滑膜炎:因創(chuàng)傷、感染等引發(fā)滑膜炎癥。急性發(fā)作期需休息,減少活動。可進行超短波、紅外線等物理治療。遵醫(yī)囑服用滑膜炎顆粒、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊,減輕炎癥、緩解疼痛。保守治療無效考慮手術切除病變滑膜。
4. 半月板損傷:常因扭轉外力引起。損傷較輕時,通過支具固定、休息促進恢復??膳浜厢樉?、按摩等。遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膏、云南白藥氣霧劑。損傷嚴重出現(xiàn)撕裂,需關節(jié)鏡手術修復或切除。
5. 風濕性關節(jié)炎:與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關。注意關節(jié)保暖,避免受潮??蛇M行熱敷、蠟療。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、萘普生片、甲氨蝶呤片,控制炎癥、緩解癥狀。病情嚴重影響關節(jié)功能時考慮手術矯正。
日常要注意膝關節(jié)保暖,避免長時間站立或行走,控制體重減輕膝關節(jié)負擔,適度進行膝關節(jié)功能鍛煉,定期復查,根據(jù)恢復情況調整治療方案。